Une enquête nationale révèle une divergence entre les croyances des patients atteints de diabète de type 2 et ce que leur disent les médecins
TORONTO, le 28 août 2012 /CNW/ - Les résultats d'une enquête nationale révèlent que les patients ne sont pas conscients de la gravité de certaines complications du diabète de type 2, et ce, malgré les mises en garde à ce sujet.
Les omnipraticiens se soucient surtout du risque de maladie cardiaque et de détérioration de la fonction rénale associé au diabète de type 2 (selon une proportion respective de 96 pour cent et de 84 pour cent), alors que la cécité et l'amputation sont les risques qui inquiètent le plus les patients (selon une proportion respective de 60 et 50 pour cent). Lorsqu'on leur a demandé quelle partie du corps est la plus touchée par le diabète de type 2, les patients ont mentionné les pieds et les yeux plus souvent que des organes vitaux comme le cœur et les reins.
«Ces statistiques sont plutôt inquiétantes», estime La Dre Marie José Cucuzza, médecine de famille à Montréal, qui a contribué à l'élaboration de l'enquête. «En effet, les patients sous-estiment l'impact possiblement mortel des complications cardiaques et rénales et se soucient davantage des complications moins graves».
Au Canada, on estime à près de trois millions le nombre de personnes diabétiques, et 90 pour cent d'entre elles souffrent de diabète de type 2. Le diabète de type 2 est une maladie chronique grave souvent difficile à traiter en raison de sa nature complexe. La moitié des personnes souffrant de diabète de type 1 et 2 présente une maladie rénale chronique, et 67 pour cent des patients atteints de diabète de type 2 présentent au moins un facteur de risque spécifique d'atteinte rénale. Toutes les personnes souffrant de maladie rénale chronique devraient être considérées comme courant un risque élevé d'événements cardiovasculaires.
Les médecins se préoccupent principalement des complications rénales
Selon l'enquête nationale, moins de la moitié des patients atteints de diabète de type 2 (44 pour cent) s'inquiètent du risque de détérioration de la fonction rénale et 47 pour cent ne se considèrent même pas prédisposés à la maladie rénale causée par le diabète. La Dre Cucuzza souligne que ces statistiques sont particulièrement inquiétantes, puisque la maladie rénale chronique associée au diabète est la principale cause d'insuffisance rénale au Canada.
Selon elle, «l'hyperglycémie endommage les vaisseaux sanguins délicats des filtres rénaux, et à mesure que le diabète évolue, ces filtres sont tellement endommagés que les reins cessent de fonctionner. Les patients diabétiques ne semblent pas pour autant inquiets de ce phénomène, qui est pourtant très grave.»
Nadine Valk, directrice nationale des programmes et des politiques publiques de la Fondation canadienne du rein, ayant également participé à l'élaboration de l'enquête, ajoute : «De nombreuses personnes diabétiques pourraient souffrir d'une atteinte rénale grave sans même le savoir. Les premiers signes d'une atteinte rénale peuvent se manifester chez la moitié des patients diabétiques ou plus. Le problème est que les dommages sont souvent graves avant même qu'il n'y ait de symptôme spécifique de la maladie rénale».
Les patients n'écoutent pas toujours les conseils que leur donnent les médecins
Même si près de huit médecins de famille interrogés sur dix (77 pour cent) disent avoir abordé les complications rénales avec leurs patients diabétiques, seulement la moitié (52 pour cent) des patients affirment avoir eu de telles conversations avec leur médecin. De plus, 56 pour cent des patients mentionnent que leur médecin ne leur avait pas parlé des risques de complications rénales associées à leur diabète de type 2.
«Nous devons redoubler d'effort pour aider nos patients à comprendre la nature complexe du diabète et son impact sur la fonction rénale», ajoute La Dre Cucuzza. «Cette discussion est loin d'être simple, mais elle est très importante. Nous devons aussi trouver des moyens de simplifier le traitement qui, lui aussi, est souvent complexe».
Un autre défi que les médecins doivent relever, selon lui, est le fait que la majorité des traitements antidiabétiques sont éliminés par les reins, ce qui limite leur utilisation. À mesure que la fonction rénale diminue, la dose du médicament doit être ajustée ou le patient doit parfois cesser complètement de le prendre, et ce, afin d'éviter que le médicament s'accumule dans l'organisme. Une grande partie des médicaments oraux couramment utilisés pour équilibrer la glycémie sont soit contre-indiqués chez les patients ayant des troubles rénaux, ou leur dose doit être ajustée avec précaution à mesure que la fonction rénale du patient diminue.
«Il est donc important que les patients suivent les conseils de leur médecin afin d'optimiser les résultats thérapeutiques et retarder autant que possible les dommages causés aux reins», explique Mme Valk. «Il est essentiel que les patients diabétiques adoptent des habitudes de vie saines, subissent régulièrement des tests d'urine et de sang, fassent mesurer leur tension artérielle et s'informent des nouveaux traitements antidiabétiques auprès de leur médecin.»
Autres résultats de l'enquête
*Consulter le document joint pour une représentation graphique des statistiques suivantes :
Au sujet de l'enquête
Cette enquête a été menée par Vision Critical en collaboration avec la Fondation canadienne du rein, Boehringer Ingelheim (Canada) Ltée et Eli Lilly Canada. Cette recherche a été menée en ligne entre le 20 décembre 2011 et le 13 janvier 2012 auprès d'omnipraticiens et de patients diabétiques adultes canadiens. Un total de 760 adultes canadiens souffrant de diabète ont été recrutés par un groupe de recherche de Angus Reid Forum en fonction des données les plus récentes de recensement de Statistique Canada portant sur le niveau de scolarité, l'âge, le sexe et la région afin d'obtenir un échantillon représentatif de toute la population adulte du Canada. Un total de 301 médecins ont été recrutés de façon à obtenir un échantillon représentatif de la distribution régionale des omnipraticiens. L'évaluation statistique a été effectuée selon un intervalle de confiance de 95 pour cent.
La Fondation canadienne du rein
La Fondation canadienne du rein est l'organisme national bénévole dont l'objectif est d'alléger le fardeau que représentent les maladies rénales : en finançant et en favorisant des recherches innovatrices; en offrant des programmes éducatifs et de soutien; en facilitant l'accès à des soins de santé de haute qualité; en sensibilisant le public à l'importance de maintenir les reins en bonne santé et de consentir au don d'organes. www.rein.ca.
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Bas de vignette de l'audio : "Audio : Complications du diabète de type 2". Lien URL de l'audio : http://stream1.newswire.ca/media/2012/08/28/20120828_C9932_AUDIO_FR_17255.mp3
Lien URL du PDF : http://stream1.newswire.ca/media/2012/08/28/20120828_C9932_DOC_FR_17256.pdf
SOURCE : Boehringer Ingelheim (Canada) Ltd.
Pour de plus amples renseignements ou pour organiser une entrevue, prière de communiquer avec :
Jacinthe Figueredo
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