Régime public d'assurance médicaments - Modification de la participation financière de certains assurés

PRÈS D'UN MILLION DE PERSONNES BÉNÉFICIENT
DE LA GRATUITÉ TOTALE DES MÉDICAMENTS

QUÉBEC, le 25 juin 2019 /CNW Telbec/ - À compter du lundi 1^er juillet, la participation financière d'une partie des personnes inscrites au régime public d'assurance médicaments (RPAM) sera modifiée. Les changements apportés auront une incidence sur la prime à verser annuellement et sur la contribution payable en pharmacie lors de l'achat de médicaments. La prime annuelle maximale du régime public d'assurance médicaments passera de 616 $ à 636 $ (augmentation de 3,2 %) mais demeurera inférieure à ce qu'elle était en 2017.

Faits saillants

• Des 3,6 millions de personnes couvertes par le RPAM, près de 1,38 million de personnes ne paient aucune prime annuelle (soit 38 % des assurés).
• De ce nombre, environ 878 000 personnes bénéficient de la gratuité totale des médicaments.

Pourquoi une augmentation?

• On constate une augmentation du nombre de personnes assurées par le régime.
• Le RPAM assure la presque totalité des personnes âgées de 65 ans et plus au Québec. En plus de voir sa proportion par rapport à la population globale du Québec augmenter au cours des dernières années, cette clientèle consomme un plus grand nombre de médicaments.
• Globalement, la consommation moyenne de médicaments par personne assurée a aussi augmenté. Le nombre moyen d'ordonnances par participant est passé de 73,45 (2017-2018) à 75,15 (2018-2019), soit une augmentation de 2,32 %.
• Une bonification du régime par l'ajout d'un plus grand nombre de médicaments couverts pour traiter une plus grande variété de conditions de santé a aussi contribué à l'augmentation des coûts du régime. Les nouveaux médicaments sont également plus dispendieux, ce qui accentue la tendance à la hausse.

Prime

• La prime annuelle maximale à payer à Revenu Québec lors de la production de la déclaration de revenus passera de 616 $ à 636 $, mais demeure inférieure à ce qu'elle était en 2017, alors qu'elle atteignait 667 $.

Contribution en pharmacie 

• La franchise mensuelle sera de 21,75 $.
• La coassurance représentera 37 % du coût de l'ordonnance, duquel on aura préalablement soustrait la franchise, s'il y a lieu.
• La contribution mensuelle maximale sera de 93,08 $ pour les personnes de 18 à 64 ans et pour celles de 65 ans ou plus ne recevant aucun supplément de revenu garanti (SRG). Cette contribution sera de 54,08 $ par mois pour les personnes de 65 ans ou plus recevant un SRG au taux de 1 à 93 %.

Un tableau comparatif des tarifs et un exemple de calcul sont présentés en annexe. De plus, le tableau synthèse des montants à payer peut être consulté sur le site Web de la Régie de l'assurance maladie du Québec au ramq.gouv.qc.ca

Un régime unique au Canada au bénéfice des Québécois

Le régime public d'assurance médicaments couvre 3,6 millions de personnes. Il continue de garantir à toutes et à tous un accès raisonnable et équitable aux médicaments requis par leur état de santé. Qui plus est, le Québec est la seule province canadienne où toute la population est obligatoirement couverte par un régime d'assurance médicaments.

RÉGIME PUBLIC D'ASSURANCE MÉDICAMENTS

Tableau comparatif des tarifs

 

Type de tarif	Du 1^er juillet 2019 au 30 juin 2020	Du 1^er juillet 2018 au 30 juin 2019
Prime annuelle	De 0 à 636 $	De 0 à 616 $
Franchise	21,75 $	19,90 $
Coassurance	37,0 %	34,9 %
Contribution maximale mensuelle
Personne assurée sans SRG et adhérents	93,08 $	90,58 $
Personne assurée avec SRG au taux de 1 à 93 %	54,08 $	53,16 $

Exemple de calcul de la contribution financière à payer lors de l'achat
d'un médicament à la pharmacie

 

Philippe est âgé de 42 ans. Il achète chaque mois le même médicament, qui vaut 100 $. Quel prix paie-t-il en réalité?
Coût du médicament :	100 $
	-
Franchise mensuelle à payer :	21,75 $
	+
Coassurance : (100 $ - 21,75 $ = 78,25 $ x 37,0 %)	28,95 $
	=
Contribution à payer chaque mois : (21,75 $ + 28,95 $)	50,70 $
Si Philippe achète un deuxième médicament au cours d'un même mois et que ce médicament coûte 60 $, il paiera uniquement la coassurance de 37,0 %, soit 22,20 $, pour un total de 72,90 $ pour ses deux médicaments. Peu importe le nombre de médicaments achetés au cours d'un même mois, Philippe ne paiera pas plus de 93,08 $ par mois.

SOURCE Régie de l'assurance maladie du Québec

Caroline Dupont, Porte-parole, Régie de l'assurance maladie du Québec, 418 682-5168, poste 5285

Liens connexes

http://www.ramq.gouv.qc.ca